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El autismo y los problemas gastrointestinales van de la mano para muchos niños. Para demostrarlo, un meta-análisis de varios estudios publicado por el Journal of Pediatrics estima que "las probabilidades de síntomas GI en niños con TEA son cuatro veces más prevalentes que en niños sin TEA". Además, el análisis indicó niveles más altos de síntomas GI en las cuatro áreas, incluyendo preocupaciones GI generales, diarrea, estreñimiento y dolor abdominal.
En este artículo, hablaremos del estreñimiento y la diarrea, incluyendo:
- Signos comunes de estreñimiento en el autismo
- Posibles causas del estreñimiento crónico y/o la diarrea
- Consejos de estilo de vida para ayudar a aliviar el estreñimiento y la diarrea
- Productos que ayudan a aliviar el estreñimiento
- Advertencia sobre MiraLAX
Estreñimiento en el autismo
Cuando pensamos en el estreñimiento, solemos pensar en episodios temporales en los que nuestras heces se asemejan a pequeñas piedras duras que son difíciles de expulsar. Este tipo de estreñimiento suele resolverse con cambios en el estilo de vida, como añadir más agua, fruta, verduras y fibra a la dieta.
Sin embargo, este no suele ser el tipo de estreñimiento que padecen los niños con autismo. El tipo de estreñimiento que padecen es crónico y muy doloroso. A veces, los ataques intermitentes de diarrea lo acompañan.
¿Puede mi hijo estar estreñido aunque tenga deposiciones diarias?
Sí. De hecho, muchos padres de niños con autismo ni siquiera saben que su hijo está estreñido porque tiene deposiciones diarias. Simplemente, el niño no excreta suficientes heces.
En los congresos de TESTAUTISMO, los médicos dicen a los padres que deben ver de 8 a 10 pulgadas de heces al día. Si su hijo se salta un día, entonces tiene que expulsar muchas más heces.
Por lo tanto, es esencial prestar atención a las siguientes tres cosas para saber si los hábitos intestinales de su hijo son saludables o no:
- La textura de las heces:
- Deben ser formadas, pero suaves y fáciles de expulsar
- La frecuencia de ocurrencia:
- Las deposiciones deben producirse a diario
- La cantidad de heces expulsadas:
- Los médicos sugieren de 8 a 10 pulgadas por día
Dado que muchos niños con autismo tienen problemas de comunicación e interocepción (la capacidad de sentir y comprender lo que ocurre en nuestro cuerpo), es posible que su hijo no pueda comunicarle verbalmente que tiene problemas para hacer caca o que le duele el abdomen. En consecuencia, los padres a menudo tienen que confiar en los comportamientos y en las pistas externas para saber si su hijo sufre de estreñimiento.
A continuación, encontrará una lista de signos y síntomas comunes que pueden indicar que su hijo está estreñido.
SUEÑO AGITADO
Un niño estreñido suele despertarse en mitad de la noche por el malestar y tiene dificultades para volver a dormirse.
AGRESIVIDAD Y COMPORTAMIENTO AUTOLESIVO
El estreñimiento es extremadamente doloroso. Y, si tu hijo no puede decirte que le duele, su única opción es utilizar su comportamiento como forma de comunicación. Esta miseria se expresa a menudo a través de comportamientos autolesivos y agresivos. Trágicamente, muchos de nuestros niños han estado sufriendo este dolor durante mucho tiempo; por lo tanto, no saben lo que es vivir sin un dolor gastrointestinal extremo.
DEPOSICIONES BLANDAS
Curiosamente, las heces sueltas pueden ser una señal de alarma de estreñimiento. Si grandes masas de heces se endurecen y se acumulan en el colon o el recto, pueden formar una obstrucción. Cuando esto ocurre, las heces blandas o líquidas se aprietan alrededor de esa obstrucción, dando lugar a deposiciones sueltas frecuentes o involuntarias, que pueden confundirse con diarrea.
EL ASPECTO DE LAS HECES
Observe la tabla de heces de Bristol que aparece a continuación. Los tipos uno y dos son indicadores evidentes de estreñimiento. Sin embargo, los tipos seis y siete pueden indicar diarrea o una obstrucción causada por el estreñimiento, como se ha mencionado anteriormente.
CAMINAR CON LOS DEDOS DEL PIE
Caminar con los pies puede ocurrir porque el estreñimiento es muy doloroso. O puede ser la forma que tiene el niño de retener las heces. Este documento sobre el estreñimiento afirma que "ponerse de puntillas, extender las piernas o mecerse hacia delante y hacia atrás impidiendo la relajación anal son características típicas [del estreñimiento]."
EL NIÑO NO CRECE
La falta de crecimiento puede deberse a problemas de malabsorción o a una falta de apetito debida al estreñimiento. Este estudio demuestra cómo el estreñimiento tiene un efecto directo en el crecimiento de los niños.
CACA APESTOSA
En contra de la opinión popular, las cacas no deben oler mal. Si las heces huelen excesivamente mal, puede deberse a un crecimiento excesivo de bacterias patógenas o a que las heces han permanecido y fermentado en el colon durante demasiado tiempo. Las heces que se mueven a través de los intestinos a un ritmo adecuado no deberían oler inusualmente mal.
POSTURA
La postura es cuando un niño se inclina sobre algo para ejercer presión sobre su abdomen. La contrapresión de la postura puede aliviar el dolor abdominal.
VIENTRE HINCHADO
A veces nuestros hijos tienen un vientre enorme y distendido. Esto puede deberse a una acumulación de heces viejas o a otro problema como el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO).
RAYAS EN LOS CALZONCILLOS Y ACCIDENTES DE CACA
Los accidentes de caca y las rayas en la ropa interior pueden ser una señal de que tu hijo no está eliminando completamente todas las heces del recto. Si no hace las deposiciones completas, las cacas pueden acumularse en el recto, provocando un estiramiento excesivo. Si el recto de tu hijo se estira en exceso, puede perder las ganas de hacer caca y tener accidentes sin siquiera saberlo.
Este breve vídeo explica por qué los niños estreñidos tienen accidentes de caca y manchas en los calzoncillos.
MOJAR LA CAMA
Demasiadas heces en el recto no dejan espacio para que la vejiga se expanda, por lo que los accidentes de orina son más frecuentes.
INCAPACIDAD PARA IR AL BAÑO
Cuando las heces son imprevisibles o difíciles de evacuar, el entrenamiento para ir al baño va a ser casi imposible. Lo primero que hay que hacer es solucionar el estreñimiento.
LOS NIÑOS ENTRENADOS PARA IR AL BAÑO TARDAN DEMASIADO EN HACER CACA
Las heces no deberían tardar mucho en salir. Si lo hace, es un signo de que hay un problema.
Retención fecal
La impactación fecal es una afección intestinal grave en la que una masa de caca dura y seca se queda atascada en el colon o el recto. Es tremendamente dolorosa.
Los síntomas de la impactación fecal son los siguientes
- Vientre distendido
- Despertares nocturnos por el dolor
- Cambios drásticos en el comportamiento
- Signos de encopresis, en los que las heces blandas o líquidas eluden la obstrucción, como:
- Heces finas y acanaladas
- Ataques crónicos o alternados de diarrea
- Rayas en la ropa interior y accidentes de caca
- Pérdida de apetito
Para determinar si su hijo tiene una impactación fecal, su médico pedirá una radiografía abdominal llamada KUB. Si la retención es lo suficientemente grande, puede requerir atención médica. Lo más probable es que el médico de su hijo le prescriba una limpieza para vaciar el colon y el recto de las cacas duras. Para obtener información sobre cómo hacer una limpieza sin MiraLAX, que tiene problemas de seguridad, haga clic aquí.
Diarrea en el autismo
La diarrea frecuente que ocurre de una a varias veces al día es un problema médico grave. Si la diarrea continúa durante un período prolongado de tiempo (3-4 días), por favor, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
Posibles causas de la diarrea:
- Demasiado:
- Fruta
- Magnesio
- Vitamina C
- Ácidos grasos esenciales (Omega 3)
- Fibra
- Beber agua de baño que contenga sales de Epsom
- Una reacción a alimentos o aditivos
- Parásitos como la Giardia
- Sobrecrecimiento bacteriano patógeno
- Antibióticos (que han alterado el equilibrio de la flora intestinal)
- Infecciones como la Clostridium Difficile
- Inflamación en los intestinos
- Otros problemas que deben ser identificados por un gastroenterólogo pediátrico
A continuación, encontrará descripciones de algunas de las causas más comunes del estreñimiento crónico y la diarrea en el autismo. Familiarizarse con estas causas le ayudará a defender a su hijo en las citas con el médico.
Suplementos y medicamentos
Los medicamentos y suplementos recetados que se administran habitualmente a las personas con autismo pueden afectar a los intestinos. Por ejemplo:
- Medicamentos como Risperidone, Abilify, y algunas prescripciones usadas para tratar ADD/ADHD tienen efectos secundarios que incluyen estreñimiento.
- El hierro, el calcio y el 5-HTP son suplementos que suelen causar problemas de estreñimiento.
- El médico de tu hijo puede sugerirte que añadas o aumentes el citrato de magnesio o cualquier otra cosa para mantener las heces blandas.
- Los aglutinantes como el carbón activado también pueden causar estreñimiento.
- Si los utiliza, déselos con mucha agua y vigile a su hijo.
- Algunos probióticos, especialmente el Saccharomyces boulardii, pueden provocar estreñimiento o diarrea.
- Un exceso de magnesio, aceite de pescado o vitamina C puede provocar heces blandas.
- Cuando empiece o aumente estos suplementos/medicamentos, vigile de cerca las deposiciones.
A veces el estreñimiento se debe a una disfunción mitocondrial, que es muy común en los niños con autismo. Puede ralentizar la motilidad intestinal causando estreñimiento crónico. Por lo tanto, tratar la disfunción mitocondrial con un cóctel mitocondrial puede ser muy útil.
Para saber más sobre la disfunción mitocondrial y el autismo, haga clic aquí.
Disfunción tiroidea
La disfunción tiroidea es otra condición médica común al autismo que puede causar problemas con los movimientos intestinales. Por ejemplo, el hipotiroidismo puede contribuir al estreñimiento y a muchos otros problemas, incluido el retraso en el desarrollo. Mientras que el hipertiroidismo, menos común, puede contribuir a la diarrea.
Alergias/sensibilidades alimentarias
Las alergias o sensibilidades alimentarias podrían ser la causa del problema. Las pruebas de alergias alimentarias (IgE) y sensibilidades alimentarias (IgG) pueden ser útiles.
Disbiosis intestinal
Otra causa de estreñimiento/diarrea crónica en el autismo es la disbiosis intestinal. Esto ocurre cuando hay un sobrecrecimiento de hongos y/o un sobrecrecimiento de bacterias malas en el intestino. La disbiosis intestinal es un problema que usted querrá discutir con un médico de medicina funcional que tiene conocimiento y experiencia en la prueba y el tratamiento de un crecimiento excesivo de hongos / patógenos en el intestino. Normalmente, le recetarán un medicamento antifúngico o un antibiótico, que puede ayudar a aliviar el estreñimiento.
Necesidad de fibra
La fibra puede ayudar con el estreñimiento. Pero tenga cuidado: Su hijo debe beber suficiente agua con la suplementación de fibra, o la fibra puede ser contraproducente para usted. Consulte a su médico sobre las marcas y las dosis. Las marcas favoritas son Fibersure, ClearFiber y TruFiber. Además, compruebe siempre los ingredientes de la etiqueta, ya que cambian en ocasiones y a veces contienen trigo o productos de soja.
Nota: La fibra también puede ser problemática si su hijo tiene una disfunción mitocondrial, SIBO o un sobrecrecimiento bacteriano patogénico (la fibra alimentará este sobrecrecimiento). Además, un suplemento de fibra puede causar heces esponjosas.
Consejos de estilo de vida para aliviar el estreñimiento y la diarrea
A continuación encontrará consejos probados para ayudar a aliviar el estreñimiento y la diarrea. Algunas de estas sugerencias funcionan para el estreñimiento, otras para la diarrea y muchas funcionan para ambos.- Los consejos que funcionan para el estreñimiento se indican con la letra "C" dentro de un círculo rojo.
- Los consejos que funcionan para la diarrea se indican con la letra "D" dentro de un círculo rojo.
- Elimine el gluten, los productos lácteos, la soja y los ingredientes artificiales, y limite el azúcar.
- Reconozca los alimentos de la dieta de su hijo que son estreñidores. La leche y el queso son muy estreñidores, y a veces la simple eliminación de todos los lácteos de la dieta puede suponer una gran diferencia.
- Los plátanos y los frutos secos también pueden ser muy estreñidores. Controla su consumo.
- Es útil consumir muchos alimentos integrales, frutas y verduras.
- Si esto no le ayuda, investigue otras opciones como la dieta de carbohidratos específicos, la dieta Failsafe o una dieta de rotación.
Las grasas saludables pueden ayudar con el estreñimiento. Asegúrese de que su hijo consume suficientes grasas saludables en su dieta. Algunos ejemplos son:
- Aceite de pescado, aceite de hígado de bacalao, aceite de coco, aceite de aguacate, aceite de almendras, aceite MCT, aceite de oliva virgen extra, etc.
Los alimentos fermentados contienen bacterias vivas buenas y pueden ayudar a los movimientos intestinales formados. Empieza con una cantidad baja (una cucharadita) y ve subiendo poco a poco.
La hidratación es la clave. El agua filtrada debe ser la bebida elegida. Es crucial para mantener el buen funcionamiento del tracto gastrointestinal. Asegúrate de que tu hijo toma mucha agua todos los días, incluso si eso significa enviarlo a todas partes con una botella de agua.
El ejercicio ayuda al estreñimiento de dos maneras. En primer lugar, disminuye el tiempo que tardan los alimentos en pasar por el intestino grueso. En segundo lugar, el ejercicio estimula la contracción natural de los músculos intestinales.
Según este estudio publicado en el Journal of Clinical Gastroenterology, colocar los pies en un taburete de baño mientras se está sentado en el inodoro puede ayudar a hacer caca. El Squatty Potty es un taburete hecho para este propósito, pero cualquier taburete funcionará. Este video se explica por qué es mucho mejor ponerse en cuclillas que sentarse en el inodoro.
El Masaje Abdominal puede ser eficaz para tratar el estreñimiento crónico, ya que aumenta el número de deposiciones, disminuye el tiempo de tránsito y alivia el dolor. Aquí hay un vídeo que explica cómo hacer un masaje intestinal.
Las enzimas presentes de forma natural en las frutas y verduras crudas ayudan a la digestión.
- Tome frutas y verduras verdes frescas y orgánicas y hágalas puré en la licuadora o hágalas jugo.
- Algunos ejemplos son las espinacas, la pera, el apio o lo que se tolere.
- Dale una cucharada del "zumo verde" con cada comida.
- Si utiliza un tarro de cristal para guardar el zumo o el batido en la nevera, puede durar hasta 3 días
- El limón hace que el cuerpo sea más alcalino.
- Estimula el hígado y promueve el flujo de la bilis, lo que a su vez ayuda a la digestión.
- Déselo con el estómago vacío, preferiblemente a primera hora de la mañana.
- Asegúrate de utilizar una pajita cuando bebas agua con limón para proteger los dientes.
- Este artículo contiene más información sobre los beneficios del agua de limón.
Una advertencia sobre Miralax
A menudo se dice a los padres que den a sus hijos MiraLAX para aliviar el estreñimiento. MiraLAX es polietilenglicol (PEG) 3350. El polietileno es la forma más común de plástico. Cuando se combina con el glicol, se convierte en un líquido.
Cuando un niño toma MiraLAX, está bebiendo plástico. Si ese niño tiene un revestimiento gastrointestinal permeable, como muchos niños con autismo, entonces el plástico tiene el potencial de pasar directamente al torrente sanguíneo.
Este estudio demostró que el PEG inhibía la mayoría de las actividades metabólicas de la flora fecal, lo que se demostró por la disminución de los ácidos grasos de cadena corta totales, el butirato, el acetato y la masa de bacterias fecales. Estos ácidos grasos de cadena corta mantienen el colon sano, y se desconoce cuál será el resultado cuando se utilice el PEG a largo plazo.
El butirato, en particular, es necesario para el metabolismo energético. Como ya sabemos que los niños con autismo tienen problemas para producir suficiente energía, no queremos darles un producto que lo empeore.
Es esencial tomar decisiones con conocimiento de causa -más información sobre MiraLAX de la FDA aquí. here.
Conclusión
En resumen, muchos niños con autismo sufren de problemas gastrointestinales dolorosos. Debido a que nuestros niños experimentan desafíos de comunicación e interocepción, los padres deben estar atentos a los signos y síntomas de estreñimiento crónico. Para determinar si los hábitos intestinales de su hijo son saludables, puede ser necesario observar la frecuencia, la textura y la cantidad de sus deposiciones. Lo ideal es buscar heces que- Sean formadas, pero suaves y fáciles de evacuar (textura)
- Tengan una longitud de entre 20 y 30 centímetros (cantidad)
- Se produzcan a diario (frecuencia)
Sobre todo, póngase en contacto con el médico de su hijo inmediatamente si un síntoma va acompañado de fiebre; largos periodos de deposiciones irregulares, que pueden provocar deshidratación u otros problemas; cambio extremo de comportamiento; o pérdida de sueño o de apetito durante un periodo de tiempo prolongado.
Todo el contenido de este artículo es sólo para fines informativos, incluyendo los enlaces a los productos y/o sitios web mencionados. Para aclarar, TESTAUTISMO no recibe ninguna compensación o comisión por proporcionarlos.
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